Es un síntoma o signo, caracterizado por la
presencia de sangre en la eyaculación, casi siempre de forma indolora
acompañada de inflamaciones.
La hematospermia no es infrecuente y puede
afectar a hombres de cualquier edad, pero su incidencia máxima está en hombres
30 a 40 años de edad. Cerca de 85 a 90 por ciento de todos los pacientes que
tienen hematospermia tendrán episodios repetidos.
La mayoría de veces es debido a microtraumatismos
o intensidad de la actividad sexual acompañadas de mínimas inflamaciones o
infecciones en las vesículas seminales, próstata o conducto deferente, donde es
muy difícil encontrar una clara lesión que lo justifique.
Se categoriza
generalmente en dos grandes grupos:
La primaria: Cuando la sangre en la
eyaculación es el único síntoma. Eso significa que no se encuentra sangre en la
orina (ya sea visualmente o debajo del microscopio), el paciente no tiene
evidencia de ninguna irritación o infección urinaria, y el examen físico es
totalmente normal. Pacientes que tienen este tipo de hematospermia sin otros
hallazgos la mayoría de las veces no tienen ningún otro problema. La condición
se autolimita, que quiere decir que sola se curara sin tratamiento. Cerca del
15%de los pacientes tendrán un episodio y nunca volverán a tener otro.
La secundaria: cuando una causa del
sangrado se sabe o se sospecha de alguna causa subyacente que la este
ocasionando, por ejemplo inmediatamente después de una biopsia de la próstata,
en cuyo caso es normal y no hay de que preocuparse porque normalmente
desaparecerá sola, o en la presencia de infección o de un cáncer urinario como
el de la próstata. Las causas inusuales incluyen tuberculosis, infecciones
parasitarias, malformaciones vasculares, y cualquier enfermedad que afecte la
coagulación de la sangre, por ejemplo hemofilia y enfermedad hepática crónica.
Tratamiento
Hoy en día se recomienda que no se dé ninguna
terapia para la hematospermia primaria; y en el caso de la secundaria si se
recomienda realizar estudios más exhaustivos y atacar la causa directamente si
esta así lo requiriera.

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